"Интервенционные методы лечения хронической боли". 21 сентября 2013 года.

Уважаемые коллеги, напоминаем Вам о том, что 21 сентября 2013 года на базе 122 МСЧ (Клиническая больница №122 им. Л.Г. Соколова) состоится семинар по теме «Интервенционные методы лечения хронической боли».

Предлагаем Вам ознакомиться с основными тезисами доклада профессора Роберта Ван Севентера

 

Интервенционные способы лечения боли с применением микрооптической визуализации (Micro-OpticVision).

 

Роберт ван Севентер, PhD

МЦ «Эразмус», Роттердам

Клиника «Виктория», Зирикзее

 

Эпидуроскопия

Пациенты с хронической болью в спине испытывают как физические, так и эмоциональные страдания. Невозможность установления точного диагноза при сегодняшнем уровне развития методов визуализации приводит к недостаточному пониманию патологических процессов и, следовательно, недостаточной эффективности лечения. Для установления точного диагноза, то есть определения того, что болит и почему, было разработано применение эпидуроскопии эпидурального пространства поясничного отдела позвоночника. С помощью этой методики достигают оптимальной визуализации эпидуральных структур в цветном трехмерном формате. Идентификация доминантных компонентов боли в рамках комбинации возможных альгогенных механизмов является определяющим фактором для успеха лечения. Следовательно, применение эффективного и экономически целесообразного способа диагностики такого рода может иметь значение не только непосредственно при диагностическом поиске, но и – что более важно – при выборе подходящих способов лечения. Более того, данная методика предоставляет совершенно новые возможности для лечения болевых синдромов при заболеваниях позвоночника.

 

7StarScope

От «слепых методик» к прямой визуализации

В течение многих доступ к нервным структурам был основан на «слепых методиках». Применение таких вспомогательных устройств, как стимуляторы, рентгеноскопия и ультразвук облегчили наведение. Но сегодня эндоскопическая оптика предлагает новый способ доступа к нервным структурам с использованием прямой визуализации.

Особое внимание к проблемам лечения боли со стороны медицинского сообщества и распространение клинических рекомендаций по лечению боли привело к увеличению интереса к способам контроля боли, использующим прямую визуализацию и микрооптические инструменты для лечебных манипуляций, и побудило производителей разработать препараты, которые более эффективно уменьшают боль. Теперь они стали доступы для вас и готовы к применению в клинической практике, как для диагностики, так и для лечения.

Интервенционные анестезиологические и нейрохирургические манипуляции являются терапевтическими опциями при лечении боли, которая не контролируется с помощью стандартной фармакотерапии. Последним ключевым преимуществом таких манипуляций является минимальная инвазивность при использовании прямой визуализации для немедленного преодоления сильной боли и, таким образом, избегания бремени побочных эффектов сильных анальгетиков.

Будут продемонстрированы некоторые успешные примеры практического применения возможностей лечения с использованием прямой визуализации.

 

 

 

Interventional Pain Treatments with Micro-Optic Vision

 

Robert van Seventer, MD, PhD

Erasmus MC, Rotterdam

Victoriakliniek, Zierikzee

 

Epiduroscopy

 

 

Patients with chronic low back pain experience both physical and emotional distress. The inability to make an accurate diagnosis with today’s imaging techniques contributes to a lack of understanding of the pathologic process and therefore lack of effective treatments. In order to make an actual diagnosis, that is, what hurts and why, the use of epiduroscopy of the lumbar epidural space was developed. With this technique optimal visualisation of three dimensional and coloured epidural structures is realized. The identification of the dominant pain components within a combination of possible algogenic mechanisms makes a decisive contribution to the success of therapy. Consequently, the use of effective and highly economical diagnostic tools of this kind will be of significance not only in diagnostics, but also – and above all – in the choice of appropriate therapeutic options.Furthermore, the technique offers not only in potential totally new opportunities for the treatment of pain syndromes of the spine.

 

From blind technique to direct vision

For years the approach to a nerve was based on blind techniques. Several devices from stimulators,to fluoroscopy till ultrasound made the guidance somehow easier. But now the scope optic offers a new technique to approach the nerve under direct vision.

A greater emphasis on pain management by the medical community and widespread clinical practice guidelines on pain, increased the demand for pain-control under direct vision with technical tools for treatment applications and spurred manufacturers to introduce products that are more effective in reducing pain. It is now available for you ready for clinical use, either for diagnosis or treatment.

Interventional anesthetic and neurosurgical procedures are therapeutic options for managing pain that is uncontrollable by conventional pharmacotherapy. A recent key procedural advance is the minimally invasive techniques under direct vision to cope with severe pain immediately and thereby avoiding the burden of side effects of strong analgesics

Some examples of beneficial pain treatments under direct vision will be presented and the visibility and use will be demonstrated.